When to worry about speech delay

Parents of young children are often concerned about their child meeting growth and developmental milestones. Is my baby sitting up when she should be? Is my little boy walking too late? How late do children ordinarily begin talking, as a rule? Should I be worried if my toddler can run everywhere but still hasn’t said a single word?

Children may develop differently, to a degree, and there is no need to panic if a child is not giving long speeches at a very young age. But there are expected ages by which a child should have learned to do certain things. When there is a significant speech delay, or motor delay, parents and caregivers may reasonably begin to worry about their child.

Quando exatamente meu filho deve começar a falar?

Babies begin communicating right at the beginning of their lives, with cries, smiles, coos, and other responses. As time passes, certain speech and language development milestones should be reached within specified age ranges. Bearing that in mind, there is no reason to worry if your child does reach milestones slightly later than you would expect, but within the normal range.

Por 1 ano, a maioria dos bebês pode:

Localize a fonte de um som
Responder ao nome quando chamado por um dos pais ou cuidador
Acene com as mãos um adeus ou olá
Siga sua dica quando apontar e diga a eles para olharem para algo
Balbucie em uma canção que sobe e desce, imitando frases
Se revezem na conversa: ouça quando seus cuidadores falam e continue balbuciando depois
Faça sons como "ma ma" ou "da da" ao falar com o pai específico
Diga pelo menos uma palavra
Aponte para itens fora de alcance ou faça sons e aponte para algo que eles querem

Entre 1-2 anos, a maioria das crianças geralmente consegue:

Siga comandos simples. Isso começará primeiro seguindo uma palavra ou palavras e um gesto ou apontar. Mais tarde, a criança deve ser capaz de seguir apenas as palavras.
Recupere objetos de outra sala, se solicitado
Aponte para mais de uma parte do corpo, se solicitado
Aponte coisas para fazer com que um pai ou cuidador olhe para elas
Traga coisas para mostrar aos pais ou responsáveis
Aponte para objetos para que o pai ou responsável os nomeie
Cite algumas coisas e imagens comuns, se solicitado
Brinque de “fingir” com gestos e palavras, às vezes com uma boneca ou brinquedo
Aprenda mais sobre uma palavra nova por semana entre 1. 5 e 2 anos de idade

Por 2 anos, a maioria das crianças normalmente consegue:

Aponte para muitas partes do corpo
Aponte para objetos comuns
Aponte para algumas fotos em livros
Siga instruções simples sem um gesto com a mão (como "coloque seu cobertorzinho na cama")
Diga entre 50-100 palavras
Use algumas frases de duas palavras, como “Mamãe aqui”, “Bola minha” ou “Tudo pronto”.
Possivelmente diga algumas frases de três palavras, como "Eu quero água" ou "Nós vamos balanços".
Ser claramente compreendido por adultos aproximadamente na metade do tempo

Por 3 anos, a maioria das crianças normalmente consegue:

Use cerca de 1000 palavras
Chamam-se pelo nome
Chame outras pessoas pelo nome
Faça sentenças de três ou quatro palavras usando substantivos, adjetivos e verbos (“O cavalo comeu grama.”)
Faça palavras no plural
Faça perguntas (ou às vezes, não pare de fazer perguntas)
Conte uma história, cante uma música e repita rimas infantis

Os pais e cuidadores que passam mais tempo com a criança tendem a entendê-la melhor. Entre 50-90% das crianças de três anos falam bem o suficiente para que estranhos entendam o que estão dizendo na maioria das vezes.

Perguntas para o seu médico sobre preocupações com atraso na fala

Considere escrever perguntas e preocupações sobre o atraso na fala de seu filho antes de sua visita. Experimente perguntar ao seu médico ou profissional de saúde:

Quando devo começar a me preocupar com atrasos na fala?
Por que meu filho ainda não fala ou não fala mais?
Meu filho deveria estar falando mais do que eles?
Devo falar mais com meu filho, para ajudá-lo a descobrir como falar?
Acho que meu filho não entende o que eu digo: será que ele pode ter perda auditiva?
Acho que meu filho não entende o que eu digo: pode haver outro problema?
Meu filho tem deficiência de desenvolvimento?
O que posso fazer para ajudar meu filho a falar melhor ou me entender melhor?
Meu filho poderá frequentar a escola?
Meu filho deve frequentar um programa de intervenção precoce, se disponível?

O atraso na fala pode ser tratado?

Pode não haver tratamento necessário. Pode ser que seu filho esteja apenas conversando e tenha um desenvolvimento normal da fala com o passar do tempo. No entanto, isso depende do que está causando o atraso na fala de seu filho.

Seu médico pode encaminhá-lo a vários especialistas para uma variedade de opções de teste e tratamento. Isso pode incluir:

Fonoaudiólogo: para ajudar seu filho a falar mais, falar melhor, ouvir e às vezes ler os lábios
Psicólogo: para examinar, diagnosticar e potencialmente tratar problemas comportamentais
Terapeuta ocupacional: para ajudar seu filho a aprender a realizar tarefas diárias
Assistente social: para ajudar com os problemas do ambiente familiar e doméstico
Programas em sua área, como Early Intervention

Como posso saber se meu filho com atraso de fala precisa de mais testes?

Speech delay can be related to a variety of genetic disorders, including intellectual disability, autism spectrum disorder (ASD), and an array of other possible conditions, some very mild, some severe. Your doctor or healthcare provider may refer you for genetic testing, if your child shows certain delays or symptoms that could be related to a specific disorder, or if you have a family history of genetic disorders or related symptoms. This could help pinpoint the source of a speech or motor delay, relating it to a genetic disease. The benefit of such a diagnosis is a better understanding of the problem, and the ability to plan ahead for your child’s future development.

If you simply have a gut feeling that your child could benefit from diagnosis and treatment, it is worth looking into your options. Pediatric genetic testing may be covered by your healthcare system. If not, or if it is your choice to look into further genetic testing aside from any that has been recommended for you, there are private genetic testing options available.